CICATRICES: ¡NO GRACIAS!

A veces personalizan, imprimen carácter y son de lo más cinematográficas:

Por ejemplo la de Harrison Ford en su mentón como consecuencia de un accidente de coche, o la del cuello de  Sharon Stone provocada por una caída de caballo.

 cicatrices de acne

Pero generalmente no resultan nada gratificantes. El proceso de cicatrización, tal como nos comenta la Dra. María José Barba Martínez, especialista en medicina y cirugía estética, “es la forma en la que el cuerpo sana y reemplaza la piel perdida o dañada”.

Las cicatrices dependen de muchas razones diferentes: pueden ser resultado de infecciones, cirugías, lesiones o inflamación del tejido.

Su apariencia a veces es plana, abultada, hundida o coloreada, dependiendo de muchos factores, incluido el tipo de piel, la localización en el cuerpo, la dirección de la herida, el tipo de lesión, la edad de la persona que tiene la cicatriz y su estado nutricional.

 

Diferentes tipos de cicatrices

Las cicatrices anormales a veces se forman una vez que la herida ya han sanado. Existen muchos tipos:

-Cicatrices queloides

Agrupaciones irregulares, redondeadas y gruesas de tejido cicatricial que se forman en la zona de una herida, sin coincidir con sus bordes. A menudo son de color rojo o más oscuro en comparación con la piel normal circundante. Son molestas, duelen, producen presión, tirantez y si aparece en una zona de movimiento como en la mano, o el antebrazo, puede dificultar el normal movimiento. Son susceptibles de mostrarse en cualquier parte del cuerpo, pero son más frecuentes en el torax y en personas de piel más oscura. No hay una cura simple para ellas y su tratamiento varía.

Cicatrices hipertróficas

Son similares a las queloides; pero su crecimiento está confinado a los bordes de la herida. También suelen tener una apariencia rojiza, y  ser gruesas y elevadas. Comienzan a desarrollarse semanas después de la lesión en la piel.

En su tratamiento los esteroides ocupan un lugar destacado, aunque no hay una única terapia para todos los casos. También son susceptibles de eliminarse quirúrgicamente. A menudo, las inyecciones de esteroides se utilizan junto con la cirugía; las aplicaciones suelen continuar hasta dos años después de la misma, para aumentar la curación y disminuir la posibilidad de que la cicatriz vuelva.

Contracturadas o Fibrosadas

Se originan cuando se daña la piel y pierde una zona grande. Los bordes tienden a unirse y se genera una zona tirante. La disminución de la cantidad de piel puede afectar a los músculos, las articulaciones y los tendones.

-Adherencias

Las adherencias se forman entre órganos internos que no se encuentran conectados. Pueden dar origen a complicaciones en algunas cirugías.

En muchos procesos la cicatriz se infecta, se provoca tracción y se abre totalmente .No pueden volver a cerrar inmediatamente, por lo que hay que dejar qué se mejore sola  o por segunda intención como se denomina técnicamente

 

Pueden reducirse

Las cicatrices suelen atenuarse con el tiempo. Mientras se curan, se puede utilizar maquillaje especial y con protector solar  para cubrirlas.

Y existen determinadas técnicas dermatológicas que ayudan a hacerlas menos visibles:

-Dermabrasión LASER 

Se utiliza para reducir al mínimo cicatrices pequeñas, quirúrgicas y aquellas provocadas por acné. Consiste en eliminar las capas superiores de la piel láser. Según sea la cicatriz se aplana, se reduce, se trata la coloración y se repara la zona dañada. Cuando sana, su superficie ofrece una apariencia más fresca minimizada, o prácticamente inapreciable

-Exfoliación química

Se utiliza para “borrar” cicatrices superficiales.

Consiste en desprender la capa superior de la piel mediante la aplicación de un producto químico. Al retirarla, se regenera.

-Inyecciones de hialuronico

Se inyectan bajo la piel para reemplazar el natural que se ha perdido. Se indica en cicatrices deprimidas o hundidas

-Inyecciones de medicaciones similares a la cortisona

Este tipo de inyecciones están indicadas en cicatrices queloideas o hipertróficas. Ayudan a ablandar las que se muestran endurecidas y reducen su tamaño.

-Criocirugía

Ayuda a minimizar el tamaño de las cicatrices a través del congelamiento de las capas superficiales de la piel.

-Reafirmación con luz pulsada 

En este tratamiento se utiliza luz de alta energía para estimular la correcta reepitelizacion de los tejidos. Sistema perfecto en cicatrices delgadas y  estrías recientes

-Injertos con sacabocados ( Punch) 

Son pequeños injertos de piel (generalmente tomada de  la parte posterior del lóbulo de la oreja) que se utilizan para reemplazar la que sufre las  cicatrices. Muy útil para las ocasionadas por un acné profundo de forma aislada o en conjunto con tratamiento laser.

-Revisión quirúrgica de cicatrices

La revisión de una cicatriz consiste en extirparla quirúrgicamente y volver a unir la piel. Si bien se forma una nueva, el objetivo de la técnica quirúrgica consiste en hacerla menos visible, porque desde el minuto cero se controla medicamente su formación. Este procedimiento suele reservarse para cicatrices anchas o largas, aquellas que no suturaron adecuadamente, o las localizadas en sitios muy visibles.

-Transferencia de grasa autóloga

Se utiliza la grasa proveniente de otra parte del cuerpo para inyectarla debajo de la superficie cutánea.  Indicada en cicatrices con gran pérdida de tejido para reponer volumen.