Una vez elegida la ecografía como el método más adecuado para efectuar un estudio de imagen en la especialidad médico-estética (y analizados los motivos), vemos en este artículo cuáles son sus indicaciones faciales y corporales, qué transductor sería el óptimo, y quién podría utilizarlo.
Por la Dra. Alejandra Luna
Una de las líneas de investigación más prometedoras sobre el envejecimiento de la piel es la relacionada con la acumulación de fibroblastos dérmicos senescentes (senescence, en inglés)1. Esta acumulación de fibroblastos senescentes genera un aumento de la segregación de metaloproteinasas, las cuales degradan el colágeno y otras proteínas que componen la matriz extracelular (MEC), conduciendo al descolgamiento de la piel y a la aparición de arrugas2.
Los estudios más recientes sobre la actividad biológica del ácido hialurónico establecen que las fracciones de tamaño molecular entre 150-300 kDa son las que activan los receptores CD44 y HARE de los fibroblastos dérmicos3. En este contexto es donde opera y destaca el ácido hialurónico Hyal System ACP® de Laboratorios Fidia, que analizamos a continuación en base a nuestra experiencia clínica.
Actividad
Hyal System ACP® está compuesto por una molécula de ácido hialurónico de 200 kDa autorreticulada con un proceso patentado por Fidia, que no usa BDDE*. El ácido hialurónico autorreticulado de 200 kDa (ACP®) confiere al producto su capacidad bioestimulante, al promover la proliferación de fibroblastos4 y células endoteliales5,6, así como al estimular la renovación de los queratinocitos basales7. Esta activación celular conduce a la formación de nueva matriz extracelular (neoformación) y a la producción de ácido hialurónico de alto peso molecular por parte de los fibroblastos dérmicos, lo que se traduce en una mejora de la hidratación y un aumento de la turgencia y de la elasticidad de la piel8 .
Resultados
Como comentábamos anteriormente, la infiltración de Hyal System ACP® en la dermis produce una regeneración celular natural de la estructura de la piel, reduciendo los signos del envejecimiento tales como microarrugas o la piel apagada, deshidratada y con menor elasticidad y turgencia.
En el estudio de Alessandrini y Tretyakova (2018)7 se trató a 15 pacientes (edad: 49 +/-8 años) en la zona del escote con 2 ml de Hyal System ACP® infiltrado con técnica de microinyecciones, en tres sesiones. Se observó una mejoría significativa (p<0.05) en la escala Fabi–Bolton a los 120 días de la visita de inicio: el 66,7 % de las pacientes mejoró 1 grado en la escala y el 13,3 %, 2 grados. El 93,3 % de las pacientes estaba muy satisfecha con el tratamiento a los 120 días del inicio del tratamiento.
Opinión personal
Hyal System ACP® no tiene efecto voluminizador en el momento de la infiltración, es muy fácil de aplicar y se integra de forma muy natural en la piel. Se puede utilizar para un rejuvenecimiento natural de la cara, el cuello y el escote; y nos permite ir un paso más allá de la simple revitalización.
Dra. Alejandra Luna
Directora médica de la clínica Dra. Alejandra Luna (Barcelona)
Máster en Medicina Estética Posgrado en Dermofarmacia y Cosmetología para Medicina y Cirugía Cosmética
Referencias
*BDDE: Éter diglicidílico de 1,4 butanodiol
- Paul H Weigel, Bruce A Baggenstoss, What is special about 200 kDa hyaluronan that activates hyaluronan receptor signaling?, Glycobiology, Volume 27, Issue 9,
September 2017, Pages 868–877, https://doi.org/10.1093/glycob/cwx039 - Wlaschek M, Maity P, Makrantonaki E, Scharffetter-Kochanek K. Connective Tissue and Fibroblast Senescence in Skin Aging. J Invest Dermatol. 2021
Apr;141(4S):985-992. doi: 10.1016/j.jid.2020.11.010. Epub 2021 Feb 7. PMID: 33563466. - Lago JC, Puzzi MB. The effect of aging in primary human dermal fibroblasts. PLoS One. 2019 Jul 3;14(7):e0219165. doi: 10.1371/journal.pone.0219165.
PMID: 31269075; PMCID: PMC6608952. - Rooney P, et al. Angiogenic oligosaccharides of hyaluronan enhance the production of collagens by endothelial cells. Journal of Cell Science 1993; 105(1):213-8
- West, DC., et al. Angiogenesis induced by degradation products of hyaluronic acid. Science 1985; 228(4705):1324-6
- Di Pietro et al. Facial wrinkles correction and skin rejuvenation (biostimulation) by auto-crosslinked hyaluronic acid. Journal of Plastic Dermatology 2007; 3(2):5-13
- Sparavigna A. et al. A new dermal filler made of cross-linked and auto-cross-linked hyaluronic acid in the correction of facial aging defects.
Journal of Cosmetic Dermatology 2014 13:307-314 - Alessandrini A., Tretyakov K. The Rejuvenating Effect and Tolerability of an Auto-Cross-Linked Hyaluronic Acid on Decolletage: A Pilot Prospective Study.
Aesth Plast Surg 2018; 42:520–529
Pero para ver resultados basta con un solo vial?